Ученые оценили возможность изучения типов рака после нового исследования
Японские ученые выявили новый подтип T-клеточного лейкоза, сложного в диагностике и чаще встречающегося у молодых людей. Российские онкологи разошлись во мнениях о важности открытия для терапии
Фото: Алексей Сухоруков / РИА Новости
Выявление японскими исследователями нового подтипа рака крови позволит лучше понимать генетические маркеры заболевания. Об этом РБК рассказали опрошенные онкологи, которые комментировали соответствующие исследования.
Это позволит скорее приступить к терапии, но «глобально» для больного это ничего не меняет, рассказали эксперты.
Речь идет о выявлении нового подтипа T-клеточного острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) — злокачественного заболевания крови, которое развивается из незрелых иммунных клеток. В ходе исследования более 1 тыс. случаев T-клеточного ОЛЛ новый подтип был выявлен у 14 пациентов в возрасте от 7 до 35 лет и чаще встречался у подростков и молодых взрослых.
Как рассказал «РИА Новости» руководитель исследования, глава отдела изучения прогрессирования рака Национального онкологического центра Японии Кэнъити Ёсида, этот подтип может оставаться незамеченным при стандартных обследованиях, поскольку связан с редкой хромосомной перестройкой, при которой участок ДНК, регулирующий работу генов, перемещается и начинает активировать другие гены, что приводит к агрессивному росту опухолевых клеток.
Ёсида подчеркнул, что из-за сложностей с диагностикой прогноз для пациентов с такой разновидностью заболевания часто неутешительный. По его словам, для точного выявления этого подтипа болезни важное значение будут иметь исследования с использованием новых технологий, таких как полногеномное секвенирование.
«Обнаружение этого подтипа позволяет подобрать соответствующее лечение, включая трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, что может повысить вероятность излечения», — добавил Ёсида.
Заместитель директора по научной работе НИИ детской онкологии и гематологии, заведующий отделением, ведущий научный сотрудник, врач-детский онколог, кандидат медицинских наук Кирилл Киргизов счел исследование важным, поскольку оно улучшает понимание «молекулярной биологии опухоли у конкретного пациента». Врач подчеркнул, что мировая онкология и гематология «развиваются по пути персонализации лечения на основе генетического «портрета» опухоли»
Он пояснил, что выявленная редко встречающаяся мутация при обнаружении помогает вовремя начать интенсивное лечение у ребенка острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) из Т-клеток.
«Т-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей действительно имеет наименее благоприятный прогноз, поэтому чем лучше мы понимаем генетику опухолевого процесса, тем лучше результаты лечения. Японские коллеги объяснили, что в редкой группе пациентов с неблагоприятным прогнозом есть еще один генетический маркер, который позволит раньше начать более интенсивную терапию», — сказал Киргизов.
По его словам, в России острым лимфобластным лейкозом ежегодно заболевают 1300 из 4000 детей, а Т-клеточным лейкозом — около 300 человек. В исследовании японских ученых речь идет о еще более редких подтипах, уточняет Киргизов. Он добавил, что в России один из самых высоких в мире показателей по работе детской онкологической службы: выживаемость при острых лейкозах — 90–95%, общая — 84%. Диагностика с применением результатов современных исследований — один из факторов, которые помогают достичь таких успехов, отметил онколог.
Профессор, доктор медицинских наук, онколог Игорь Долгополов, в свою очередь, заявил, что выявление нового подтипа редкого заболевания «глобально» ничего не изменит.
«Лейкозы делятся на Т- и В-клеточные глобально. Но, согласно современной последней классификации, очень сложной, которая, в общем, не используется, там будет почти 15 подтипов лейкозов по генетике, да, вот последняя классификация ВОЗовская, по генным нарушениям. Их больше 15 штук. <...> Т-клеточный лейкоз и так требует более сложного лечения, чем В-клеточный. Он более редкий, но более сложный. И, как правило, заканчивается трансплантацией. Ничего нового там нет. Ну, открыли еще одну маленькую-маленькую какую-то, там, грубо говоря, детальку», — считает ученый.
По его мнению, с появлением технологий доступного молекулярно-генетического секвенирования подобные открытия будут периодически происходить, однако на понимание этого подтипа заболевания уйдут десятилетия.
«Нужно тысячи наблюдений именно с таким подтипом, чтобы понять, как он себя будет вести. <...> Это просто определенное движение в генетике, в познании более тонких молекулярных механизмов», — оценивает исследование Долгополов.
Оставайтесь на связи с РБК в Max.